27июня 2017

Необходимо командное взаимодействие

Текущее положение дел в здравоохранении закрытых городов и повышение качества медицинского обслуживания северчан. Этим вопросам было посвящено состоявшееся в конце минувшей недели под председательством Мэра расширенное совещание при участии заместителя руководителя ФМБА России Натальи Михайловой, руководителя проекта по созданию среды социального согласия топливной компании «ТВЭЛ» Вячеслава Сатина, генерального директора СХК Сергея Точилина, генерального директора СибФНКЦ Виктора Воробьева и его заместителя Александра Маевского, депутатов северской Думы, заместителя Главы Администрации по социальной политике Ларисы Лоскутовой, председателя городского общественного совета Геннадия Хандорина, председателя профкома СибФНКЦ Тамары Гавриловой, председателей советов ветеранов города и СХК Валентины Орловой и Надежды Старковой, представителей ряда медучреждений, специалистов исполнительной власти и журналистов.
 
Открывая совещание Григорий Шамин сказал, что одним из поводов для его проведения было данное руководством Росатома подразделениям госкорпорации поручение, чтобы такие мероприятия состоялись вместе со всеми заинтересованными сторонами в связи в непростой ситуацией в здравоохранении закрытых городов атомной отрасли. Мэр отметил, что она стала складываться еще несколько лет назад, когда на федеральном уровне началось кардинальное изменение схемы финансирования медицинских учреждений, подведомственных ФМБА, и в том числе в ЗАТО системы Росатома. Раньше оно выделялось Агентству на все проживающее в Северске население, теперь на работников основного производства и его пенсионеров. Так на сегодняшний день значительная часть финансирования, а это порядка 70%, идет уже по линии Фонда ОМС. Причем тарифы обязательного медицинского страхования и применяемые к ним коэффициенты не учитывали специфики закрытых городов. К тому же Фонд позволяет себе изменять величину тарифной ставки в течение года, что сказывается на общих объемах финансирования. Кроме того, в ОМС существуют ограничения по стоимости закупки единицы медицинского оборудования, есть сложности со средствами на капитальные и текущие ремонты. Также под вопросом оказалась работа отдельных подразделений Северской клинической больницы, например, гериатрического отделения, поскольку оказываемые ими услуги не входят в перечень ОМС.

В свою очередь все это привело к оптимизации штатного расписания учреждений медицины, серьезно повлияло на состояние ее материально-технической базы. Остаются проблемы и с обновлением кадров, размером заработной платы медицинского персонала, привлечением на работу в Северскую клиническую больницу специалистов узкого профиля. При этом немаловажную роль для показателей текущей деятельности здравоохранения города играет то, что доля граждан пенсионного возраста оценивается в 27%, в то время как по стране данный показатель составляет не более 24%. Тем не менее, не взирая на имеющиеся трудности, северская медицина достойно выполняет обязанности в рамках программы госгарантий.

По словам участников совещания, для комплексного решения широкого круга стоящих на повестке дня вопросов медицинского обслуживания муниципалитет в конструктивном сотрудничестве с ФМБА, Росатомом, топливной компанией «ТВЭЛ», Ассоциацией закрытых городов, СибФНКЦ принимает меры, направленные на повышение базовых тарифных ставок и коэффициентов ОМС, расширение Фондом перечня оказываемой медицинской помощи в ЗАТО, внесение изменений в федеральное законодательство, чтобы улучшенный уровень обеспеченности населения закрытых городов распространялся, в том числе, на сферу здравоохранения, а такая программа, как «Земский доктор», действовала хотя бы на внегородских территориях Северска.

Помимо этого, через ФМБА финансируется целевой набор северских студентов в СибГМУ, за счет внутренних резервов СибФНКЦ производятся единовременная выдача подъемных молодым специалистам и ежемесячные небольшие доплаты к заработной плате, включая обучающихся в интернатуре и ординатуре, прорабатываются вопросы по прикреплению ветеранов СХК ко второй поликлинике и сохранению в структуре клинической больницы гериатрического отделения. Городские власти, исходя из имеющихся полномочий и возможностей, помогают с выделением служебных квартир, с 2018 года планируется дополнительная мера социальной поддержки в виде оплаты коммунальных услуг за жилье для сотрудников медицинских кабинетов при школах и детских садах.

Во время обсуждения представитель топливной компании «ТВЭЛ» и гендиректор СХК выразили готовность и дальше оказывать благотворительную поддержку северской медицине по приобретению дорогостоящего оборудования. Речь шла и о том, что ТВЭЛ с комбинатом могут помочь в реализации подготовленной СибФНКЦ программы по внедрению так называемой «входной группы» (администрированию процесса записи посетителей с использованием современных технологий и самого приема пациентов). Заместитель руководителя ФМБА Наталья Михайлова сказала о стабилизации федерального финансирования за последние годы, особом внимании, уделяемом Агентством закрытым городам, и необходимости продолжения командного взаимодействия всех заинтересованных сторон для улучшения качества медицинского обслуживания населения в ЗАТО.

Подводя итог обмену мнениями, Мэр подчеркнул, что несмотря на некоторое ухудшение ситуации, в целом она находится под постоянным контролем, а все прозвучавшие предложения обязательно найдут отражение в протоколе совещания и будут использованы в дальнейшей работе.